51
משקל ילדים ויילודים וחשיפות סביבתיות
משקל היילוד ומשקל הילד הם תוצא בריאות משמעותי בילדות וכן בהמשך החיים. מטרת המחקר -
לבחון השפעה של חשיפה סביבתית במהלך ההיריון על משקל היילוד והילד בישראל ובספרד. בעוקבה
מבוססת מרשם מישראל - בעיר תל אביב, במשך שבע שנים - נבחנה האסוציאציה בין מגורים בקרבת
אזורים ירוקים וסביבה ירוקה ובין משקל יילודים בקרב כ–000,04 לידות חי. נעשה שימוש בנתוני לוויין
) בבופר של 052
Normalized Difference Vegetation Index
(
NDVI
להערכת ממוצע של אינדקס
.
OpenStreetMap
מטר, וכן להערכה של מגורים בקרבת אזורים ירוקים (פארקים) בשימוש בנתוני
לעלייה במשקל לידה
NDVI
נמצאו אסוציואציות מובהקות סטטיסטית בין עלייה בטווח בין רבעוני של
(2.91 גרם, %59 רווח בר סמך: 1.52-3.31) ולירידה בסיכון לתינוקות במשקל לידה נמוך (סיכון צולב
מתוקנן - 48.0, %59 רווח בר סמך: 09.0-87.0). התוצאות היו עקביות בשימוש בהגדרות משתנות של
גודל הבופר וגודל האזורים הירוקים. עוצמת הקשרים המיטיבים בקרב נשים מסביבת מגורים של מעמד
סוציו אקונומי נמוך יותר היו חזקים יותר בהשוואה לנשים מסביבת מגורים של מעמד סוציו אקונומי
גבוה.
) הבוחנת חשיפה סביבתית
Infancia y Medio Ambiente
(
INMA
בספרד, בעוקבת יילודים
ועוקבת אחר היילודים במהלך החיים, נבחנה האסוציאציה בין רמות חשיפה במהלך ההיריון ל 72
משבשי פעילות הורמונלית ובין משקלם של 074 ילדים בני 7. נבחנו ריכוזים של עשרה מטבוליטים
, קדמיום, ארסניק ועופרת בשתי דגימות שתן, שישה אורגנוכלורינים בסרום,
A
של פתלאטים, ביספנול
) בחלב אם. נעשה שימוש במודל של
PBDEs
כספית בדם טבורי ושישה דיפניל אתרים רב מוברמים (
מזהם יחיד ובמודלים של מזהמים מרובים. במודלים של מזהם יחיד נמצאו קשרים מובהקים בין חשיפה
מתוקנן לגיל היילוד ומינו לפי
z-Body Mass Index – BMI
(
z-BMI
לאורגנוכלורינים ובין עלייה ב
PCA
ארגון הבריאות העולמי) ובסיכון להשמנת יתר. במודלים של מזהמים מרובים נעשה שימוש בשיטת
) לקבלת 4 פקטורים. פקטור האורגנוכלורינים הדגים עלייה
principal component analysis
(
ובסיכון להשמנת יתר תוך תקנון למזהמים האחרים (סיכון יחסי מתוקנן, שלישון 3 בהשוואה
z-BMI
ב
ל 1: 95.2, %59 רווח בר סמך: 36.5-91.1). פקטור הפתלאטים הדגים אסוציאציות הפוכות בשלישון
השני, אך לא בשלישון השלישי עם השמנת יתר.
עבודה זו מדגימה את חשיבות השפעתה של החשיפה הסביבתית במהלך ההיריון על משקל הילדים
בהמשך חייהם, נוסף על צריכת קלוריות של היחיד.
פרסומים
(1)
Agay-Shay, K., Peled, A., Crespo, A.V., Peretz, C., Amitai, Y., Linn, S., Friger, M., & Nieuwenhuijsen, M.J. (2014).
Green spaces and adverse pregnancy outcomes.
Occupational and Environmental Medicine, 71
(8), 527-528.
מלגאית
קרן אגאי שי
המכון לחקר
אפידמיולוגיה
,
CREAL
סביבתית,
ספרד
מנחים
מרטין פריהיד,
מארק ניוהאוזן
וג'ורדי סאניר
2014-2013
מלגות פוסט דוקטורט