57 / 67
55
פוריות הגבר וחשיפות סביבתיות
לפוריות הגבר חשיבות רבה לבריאות הציבור עקב העומס הרב שבעיות פוריות מטילות על המערכת
הרפואית, החברתית והכלכלית, וכן בשל היותה מנבא של תחלואה ותמותה. נוסף על כך, היא סמן רגיש
להשפעות הסביבה המודרנית על בריאות האדם, כדוגמת חשיפה לחומרים משבשי הפעילות ההורמונלית
(למשל חומרי הדברה), ולכן היא יכולה לשמש תמרור אזהרה. מצטברות ראיות לאטיולוגיה סביבתית
משותפת להפרעות במערכת המין הגברית, כדוגמת איכות זרע נמוכה, אשכים טמירים, היפוספדיאס
וסרטן אשכים.
טענותיהן של קרלסן ואחרים בשנת 2991 ושל סוואן ואחרים בשנת 0002, שאיכות הזרע ירדה בעשורים
הקודמים, נותרו שנויות במחלוקת. מענה מבוסס ראיות לשאלה חשובה זאת דורשת מאמץ מדעי מקיף
ויסודי, איסוף כל הידע המדעי שפורסם מאז שנת 6991 וניתוחו בכלי מחקר מתאימים.
מטרת המחקר הנוכחי - לזהות מגמות נוכחיות והבדלים גאוגרפיים בריכוז הזרע, וכן לבחון הבדלים
במגמות לאורך הזמן באזורים שונים בעולם. נערוך סקירת ספרות שיטתית וניתוח על של כל המחקרים
על איכות זרע באוכלוסיות שלא נבחרו על בסיס מצב פוריות אשר פורסמו מאז שנת 6991. מכל מחקר
שייכלל בניתוח נאסוף מידע על מדדי זרע, שיטות איסוף ומדידה של איכות הזרע, משתנים הקשורים בזמן
ובמרחב, מאפייני האוכלוסייה, מאפייני המחקר ואיכותו, משתנים אישיים. נשתמש בשיטות סטטיסטיות
מורכבות ומתקדמות כדי למדל שינויים לאורך ציר זמן. נשתמש בשיטות מרובדות ובמטה רגרסיה כדי
לבחון הבדלים גאוגרפיים, תוך תקנון למשתנים מבלבלים, וכן ננתח אינטראקציות בין משתני הזמן
לאזור הגאוגרפי.
מלגאי
חגי לוין
בית החולים מאונט סיני,
ארצות הברית
מנחה
שאנה סוואן
-2014
מלגות פוסט דוקטורט