38 / 67
36
מענקי מחקר קטנים
חשיפה לזיהום אוויר גורמת להחמרה של דלקת בדרכי הנשימה. חומר חלקיקי באוויר מזוהם
נחלק לכמה קבוצות, לפי קוטר החלקיקים: גסים (5.2-01 מיקרון), עדינים (1.0-5.2 מיקרון)
ואולטרה עדינים (פחות מ 1.0 מיקרון). מטרת המחקר היתה להעריך את השפעת החשיפה
לחלקיקים אולטרה עדינים על תלונות נשימתיות, על תפקודי נשימה ועל דלקת במערכת הנשימה
בקרב ילדים. למחקר גויסו ילדים עם תלונות נשימתיות. הורי הילדים מילאו שאלונים. הילדים
ביצעו ספירומטריה, תגר ברונכיאלי, בדיקת כיח מגורה ומדידה של תחמוצת חנקן ננשפת.
.
LM
אוויר ננשף מעובה נאסף, ונמדדו בו חלקיקים אולטרה עדינים במיקרוסקופ האור 02
25 ילדים גויסו למחקר. נמצא מתאם (קורלציה) בין סך החלקיקים באוויר הננשף המעובה ובין
) ואאוזינופילים
R
=0.3,
p
=0.03(
), חומרת התלונות הנשימתיות
R
=0.28,
p
=0.04(
צפצופים
). נמצא מתאם גם בין אחוז החלקיקים בטווח הננו
R
=0.64,
p
=0.005(
בכיח מגורה
), חומרת התלונות הנשימתיות
R
=0.36,
p
=0.007(
באוויר הננשף המעובה ובין צפצופים
). המסקנות העולות מן
R
=0.72,
p
=0.001(
) ואאוזינופילים בכיח מגורה
R
=0.33,
p
≤
0.02(
המחקר הן כי חלקיקים אולטרה עדינים באוויר ננשף מעובה קשורים לתלונות נשימתיות
ודלקת בדרכי הנשימה בקרב ילדים.
1
שמואל קיוויתי
|
1
שירה בן אור
1
ליזי פיירמן
1. המרכז הרפואי תל אביב
ע"ש סוראסקי
2013
-2012
ניטור ביולוגי של חלקיקים אולטרה עדינים בדרכי הנשימה של ילדים חולי אסתמה
חשיפה לזיהום אוויר כבר נקשרה למספר תוצאים בריאותיים, אך המנגנון המדויק עדיין אינו
) ובין
PM
2.5
ברור דיו. במחקר זה נבחן הקשר בין חשיפה סביבתית (בעיקר לחלקיקים מרחפים -
התפתחות שבריריות ("תשישות זקנה"; תסמונת תלוית גיל המתארת פגיעות כללית והידרדרות
ביכולת הגוף להתמודד עם מצבי עקה) בקרב שורדי אוטם ראשון בשריר הלב במעקב ארוך–
טווח. תוצאות המחקר מבססות קשר בין חשיפה לזיהום אוויר ובין התפתחות שבריריות לאחר
אוטם בשריר הלב, ובכך מציעות מנגנון אפשרי שדרכו משפיע זיהום אוויר על מצבי בריאות
משפיעה על מערכות פיזיולוגיות
PM
2.5
שונים, לרבות תמותה. לפיכך ייתכן כי החשיפה ל
רבות, בפרט בקרב קבוצות חלשות יותר באוכלוסייה, בניגוד לרעיון של קשר ספציפי יותר (כגון
). יתר על כן, נחקרים
PM
2.5
מועדות ספציפית להתפתחות טרשת עורקים בעקבות חשיפה ל
שבריריים יותר בתחילת המעקב הראו מועדות רבה יותר לתמותה עקב החשיפה לזיהום אוויר.
התוצאות מספקות תימוכין להשפעות המזיקות של חשיפה לרמות גבוהות של חלקיקים על
חולי לב המתגוררים במרכז הארץ.
פרסומים
(1)
Myers, V., Broday, D.M., Steinberg, D.M., Yuval, Drory, Y., & Gerber, Y. (2013). Exposure to particulate air
pollution and long-term incidence of frailty after myocardial infarction.
Annals of Epidemiology, 23
(7), 395-400.
(2)
Gerber, Y., Myers, V., Broday, D.M., Steinberg, D.M., Yuval, Koton, S., et al. (2014). Frailty status
modifies the association between air pollution and post-myocardial infarction mortality: A 20-year
follow-up study.
Journal of the American College of Cardiology, 63
(16), 1698-1699.
(3)
Myers, V., Drory, Y., Goldbourt, U., & Gerber, Y. (2014). Multilevel socioeconomic status and incidence
of frailty post myocardial infarction.
International Journal of Cardiology, 170
(3), 338-343.
2
דוד ברודאי
|
1
יריב גרבר
1
יעקב דרורי (ז"ל)
|
1
ויקי מאיירס
1. אוניברסיטת תל אביב
2. הטכניון - מכון טכנולוגי לישראל
2013
-2012
חשיפה כרונית לזיהום אוויר והיארעות שבריריות בקרב הלוקים
באוטם ראשון בשריר הלב בישראל: מחקר חלוץ