גוינט ישראל | עט השדה גליון 8 | פברואר 2012

9 / 66

9
עט השדה
2012 פברואר
מתוך 67 , נתפסו בעיניהן כ"רזים." בעיני האימהות8%- נתפסו בעיני אמהותיהם כבעלי "משקל תקין" ו74.2%
). מודל סטטיסטי למציאת גורמים מתווכים p<0.001( " ) נתפסו כ"רזים42.4%( הילדים בעלי משקל תקין158
מן ההשפעה של הערכת החסר של האימהות על עודף המשקל או על השמנת היתר של הילד 10% הראה, כי
יכולה להיות מוסברת במספר השעות של פעילות יושבנית (צפייה בטלוויזיה, משחקי מחשב וכיו"ב) של הילד
). בניתוח רגרסיה לוגיסטית מרובת משתנים, שבדקה השמנת יתר בקרב אימהות, מודעות P=0.06( מידי יום
לחשיבותה של ארוחת הבוקר ושעות של חוסר פעילות גופנית של הילד מידי יום, הערכת החסר של אימהות
בנוגע למשקלו של הילד ועישון הורים היו הגורמים המובהקים היחידים, שהיו קשורים לעודף משקל ולהשמנת
יתר בילדים ממעמד חברתי-כלכלי נמוך.
האופן שבו משקלו של הילד נתפס בעיני האם ועישון ההורים קשורים לעודף משקל ולהשמנת יתר מסקנות:
בקרב ילדים ממעמד חברתי-כלכלי נמוך. משתנים אלה עשויים לזהות ילדים, הנמצאים בסיכון לסבול מהשמנת
יתר. במסגרת תכניות התערבות יש לפעול כדי להשפיע על תפיסת האימהות.
מבוא
בקרב ילדים ממשפחות בעלות הכנסה נמוכה וילדי מיעוטים ישנו אחוז גבוה יותר, באופן לא פרופורציונלי, של
). בארצות הברית ובמדינות מתועשות אחרות, סיכויים Wang, 2001; Wang & Beydoun, 2007השמנת יתר (
של ילדים ממעמד חברתי-כלכלי נמוך לסבול מהשמנת יתר גדולים מסיכוייהם של ילדים ממעמד חברתי-כלכלי
). השמנת יתר בילדים קשורה לסיכון גבוה לסבול ממחלות O'Dea & Dibley, 2010; Kleiser et al., 2009גבוה (
), מחלות Short et al., 2009; Hong, 2010; Flynn, 2010כרוניות דוגמת מחלות לב וכלי דם, יתר לחץ דם וסוכרת (
). לאורך זמן, מחלות כרוניות Krul et al., 2009) ובעיות במערכת השלד והשרירים (Fiorito et al., 2009נשימה (
). זאת ועוד, Van Cleave, Gortmaker & Perrin, 2010אלו הולכות ומחמירות והן חמורות יותר בקרב זכרים (
ילדים הסובלים מהשמנת יתר נוטים, בהיותם מבוגרים, לסבול מבעיות פסיכולוגיות שונות, למשל הערכה עצמית
). יתרה מכך, הישגיהם האקדמיים של ילדי גן ותלמידי כיתה א', Sanchez-Villegas et al., 2010נמוכה ודיכאון (
.)Datar, Sturm & Magnabosco, 2004; Taras & Potts-Datema, 2005הסובלים מהשמנת יתר נמוכים יותר (
תקופת הילדות המוקדמת היא תקופה קריטית לאיתור ילדים בסיכון לסבול מעודף משקל. אם עודף המשקל
). סיכוייהם Freedman et al., 2001מתחיל לפני גיל שמונה, השמנת יתר בבגרות עשויה להיות חמורה יותר (
בהשוואה לסיכוייהם של ילדי 2.6 עד 2.0של ילדי גן, הסובלים מהשמנת יתר, להיות מבוגרים שמנים גדולים פי
גן, שאינם סובלים מהשמנת יתר; סיכוייהם של ילדים בגיל בית הספר, הסובלים מהשמנת יתר, להיות מבוגרים
.)Serdula et al., 1993( 6.5הסובלים מהשמנת יתר, גדולים פי
התפתחותה של השמנת יתר בילדות היא תופעה מרובת ממדים וכוללת גורמים גנטיים, סביבתיים ומשפחתיים
). פעם אחר פעם, מחקרים שונים הראו, כי סיכוייהם של ילדים שהוריהם, ובמיוחד Davison & Birch, 2001(
Hernandez-Valero et al., 2007;אמהותיהם, סובלים מהשמנת יתר לסבול בעצמם מהשמנת יתר גבוהים יותר (
). בין גורמי החיזוי הנוספים להשמנת יתר בקרב ילדים ניתן למנות גם Beyerlein, Toschke & von Kries, 2010
Beyerlein, Toschkeמעמד חברתי-כלכלי נמוך של ההורים, רמת השכלה נמוכה, שעות עבודה ארוכות ועישון (
). יתרה מכך, במטא-אנליזה, שנערכה לאחרונה, הוכח כי עישון במהלך & von Kries, 2010; Huerta et al., 2006
). משקל לידה גבוה ועלייה מהירה במשקל במהלך הינקות הם Ino, 2010ההיריון קשור להשמנת יתר בילדות (
). תפיסה מוטעית Ekelund et al., 2006; Yu et al., 2011גורמי חיזוי נוספים להשמנה בילדות ובשנות העשרה (
של האם בנוגע למשקלו של הילד היא גורם קובע נוסף של השמנת יתר, שנבדק באוכלוסיות ממעמד חברתי-
מן האימהות, שילדיהן בגיל גן, העריכו בחסר את משקלם של ילדיהן 88% עד 20% כלכלי מעורב. בסך הכול,
). הוכח כי בקיאות ההורים והמודל לחיקוי Maynard et al., 2003; Campbell et al., 2006; Manios et al., 2009(
שהם מציבים בפני הילדים לאורח חיים בריא קשורים להרגלי תזונה בריאים ולצריכת פירות וירקות בקרב ילדים
.)Pearson, Biddle & Gorely, 2009; Vereecken & Maes, 2010(