13 / 66
13
עט השדה
2012
פברואר
; בעוד שבקרב ילדים אמריקנים בגילאי
14.1%
שכיחותה של השמנת היתר בקרב אוכלוסיית המדגם שלנו הייתה
וזאת לפי השיטה לפיקוח על התזונה
14.6%
, השכיחות הייתה
2008
גן, ממעמד חברתי-כלכלי נמוך, בשנת
). ממצאים אלה מאשרים את ההשערה, לפיה ילדים
Anonymous
בילדים של המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (
ממעמד חברתי-כלכלי נמוך נמצאים בסיכון מוגבר לסבול מהשמנת יתר בילדות. תוצאות דומות דווחו עבור
.)
Cattaneo et al., 2010
( )
22.9%
) ובפולין (
22.2%
), באיטליה (
21.2%
ילדים בני ארבע באנגליה (
מעט בלבד פורסם על ילדים עם עודף משקל או הסובלים מהשמנת יתר בישראל באופן כללי, ועל ילדים בגילאי
מאוכלוסייה חברתית-כלכלית
13
, בקרב ילדים ישראלים בני שמונה עד
2006
גן בפרט. סקר חתך שנערך בשנת
מעורבת, הצביע על כך, ששכיחות גבוהה של עודף משקל והשמנת יתר בילדות המוקדמת עלולה להיות קשורה
). למיטב ידיעתנו, מחקרנו הוא מחקר
Huerta et al., 2006
עם שיעורים גבוהים עוד יותר בגילאים מאוחרים יותר (
ראשון, הבוחן השמנת יתר בקרב ילדים בגילאי גן ממעמד חברתי-כלכלי נמוך.
הגורמים הייחודיים התורמים לשכיחות הגבוהה של עודף משקל והשמנת יתר בקרב ילדים ממעמד חברתי-
). העובדה שנולדת לתוך מעמד חברתי מסוים
Parsons et al., 1999
כלכלי נמוך נותרו ברובם בלתי מזוהים (
לכשעצמה אינה גורמת בהכרח להשמנת יתר. לחילופין, מאפיינים של קבוצות ממעמד חברתי-כלכלי נמוך, כגון
סביבות לא בריאות וחוסר בקיאות, שהתבטאה במודעות מועטה של ההורים לגבי הבריאות, עשויים בהחלט
להשפיע על מאזן האנרגיה. לדוגמה, הוכח כי בהשוואה להורים בעלי ידע נאות בנושאי בריאות, סיכוייהם של
הורים שאינם בקיאים בנושאי בריאות להחזיק בתפיסה בלתי מדויקת לגבי המשקל של ילדיהם גדולים פי שניים
.)
Sanders et al., 2009
(
בקבוצה שלנו של מעמד חברתי-כלכלי נמוך, עודף המשקל והשמנת היתר של הילדים היו קשורים קשר
הדוק עם הערכת חסר אימהית של מצב המשקל של הילדים. ממצא זה עולה בקנה אחד עם ממצאים דומים,
). יותר
Maynard et al., 2003; Manios et al., 2009; Carnell et al., 2005
שהתקבלו בקרב אוכלוסיות אחרות (
ממחצית האימהות העריכו הערכת חסר את מצב המשקל של ילדיהן, ושיעור הערכת החסר היה גבוה יותר
בקרב אימהות לילדים עם עודף משקל או הסובלים מהשמנת יתר. נדמה כי הקשר המובהק בין הערכת חסר
של אימהות את מצב המשקל של ילדיהן לבין מצב של עודף משקל או השמנת יתר נובע ממקורות ישירים
וממקורות עקיפים כאחד. מקור ישיר של הערכת חסר אימהית של השמנת יתר יכול להיות קשור ל"סטיות
). הורים הפועלים במסגרת הסטיות האלה
Weinstein, 1989
אופטימיות," הקיימות בנוגע לסיכונים אישיים (
ימזערו במחשבותיהם את הסבירות שילדם סובל מעודף משקל או מהשמנת יתר. מחקרים הראו, שילדים לא
Jain
נחשבו כבעלי עודף משקל אם היו פעילים, אכלו תפריט בריא, היה להם תיאבון טוב והיו מקובלים בחברה (
). מחקרים איכותיים, שניסו להבין את הפער בתפיסה האימהית של השמנת
et al., 2001; Crawford et al., 2004
יתר, הראו שאימהות ממעמד חברתי-כלכלי נמוך נוטות לתאר ילדים הסובלים מהשמנת יתר כ"מוצקים, בעלי
.)
Contento, Basch & Zybert, 2003
תיאבון בריא ובריאים" ואינן משתמשות במילים שליליות לתיאור גודל הגוף (
יתרה מכך, אי הסכמה בין רופא ילדים לבין הורים לגבי מצב המשקל של הילד הביא לכך, שלא זוהתה השמנת
). הממצאים של המחקר שלנו מצביעים על כך, שילדים בגילאי גן
Suzanne Goodell et al., 2008
יתר בילדות (
ממעמד חברתי-כלכלי נמוך עשויים להיות חשופים למכשול חשוב המונע את השתתפותם בתכניות למניעת
השמנת יתר כיוון שאמהותיהם אינן מזהות את עודף המשקל שלהם. ההבנה שמשקלו של הילד הוא מעל
לממוצע הייתה אחד הגורמים הקשורים עם מוכנות ההורים לעשות שינויים עבור ילדים עם עודף משקל. נחוצות
גישות חדשות לטפל בתפיסות המוטעות של האימהות לגבי השמנת יתר.
הקשר בין תפיסת החסר המוטעית של אימהות לגבי המשקל של ילדיהן לבין השמנת היתר בפועל של הילדים
הוכח כמוסבר על ידי חוסר פעילות גופנית. מספר מחקרים הראו, ששעות חוסר פעילות רבות יותר קשורות
למשקל גבוה יותר, ככל הנראה כתוצאה מבזבוז אנרגיה נמוך יותר בשילוב עם צריכת מזונות לא בריאים
). חוסר פעילות גופנית אצל ילדים, ובעיקר צפייה בטלוויזיה, קשורים
Taveras et al., 2006; Miller et al., 2008
(
). עבור כל
Hawkins & Law, 2006; Jiang et al., 2006, Lasserre et al., 2007
עם עודף משקל והשמנת יתר (
95%CI: 1.004-1.11
)(
1.06
היה
BMI>85th
שעת צפייה נוספת בטלוויזיה/במשחק וידיאו, הסיכון עבור האחוזון
.
)(Dennison, Erb & Jenkins, 2002