פעילות פנאי ותעסוקה לזקנים | יובל נוה, מרגריטה רחנאייב

20 מדריך והנחיות תעסוקה ) HTN ( Hypertension יתר לחץ דם - ), הינו מצב בו לחצי הדם הדיאסטולי (שלב בפעולת הלב בו שרירי הלב מתרחבים) או לחצי הדם HTN( יתר לחץ דם הסיסטולי (שלב בפעולת הלב בו שרירי הלב מתכווצים) חורגים מהנורמות המקובלות. שינויים בלחץ דם גדלים עם הגיל ומהווים סכנה למחלות כלי דם בגיל המבוגר. Stroke שבץ מוחי - שבץ מוחי מאופיין בהפרעה פתאומית באספקת הדם למוח. הפרעה באספקת הדם יכולה להיגרם משתי סיבות עיקריות: האחת, היא חסימה של כלי דם (שבץ איסכמי); ואילו השנייה, היא דימום מוחי. שבץ מוחי איסכמי ) Hemorrhage דימום מוחי ( קיימת סתימה בעורקים המובילים דם למוח - Thrombosis Stroke פגיעה בכלי דם כתוצאה מיתר לחץ דם או כתוצאה Aneurysm - ממפרצת קריש דם שנוצר בלב נסחף וחוסם עורק במוח - Embolic Stroke Aneurysm פגיעה בכלי דם כתוצאה מהתפרצות של שכיחויות: כ-%08 מהאירועים שכיחויות: כ-%02 מהאירועים מידע כללי אודות שבץ מוחי: • שכיחות המחלה עולה עם הגיל, ומהווה גורם מספר אחת למוגבלות קבועה בקרב אוכלוסייה מבוגרת, מעל גיל 56. • גורם התמותה השלישי בשכיחותו, לאחר מחלות לב ומחלות ממאירות. • גורם למעמסה כלכלית עצומה על מערכות הבריאות בעולם המערבי. • גורמי הסיכון לשבץ מוחי הם: יתר לחץ דם, רמתשומנים גבוהה בדם, סוכרת, עישון, מחלות לב והיעדר פעילות גופנית. הפגיעה המוחית תגרום לחסר נוירולוגי, שמשמעותו הפרעה בתפקוד בהתאם למיקום הנזק במוח. בין התפקודים החסרים ניתן למצוא: שיתוק חלקי או מלא בגפיים, וכן חסר תחושתי בצד הנגדי למיקום השבץ במוח; הפרעות בשפה ודיבור, וכן הפרעות קוגניטיביות כגון קשיים בתפיסה, תפיסה מרחבית, תכנון ופתרון בעיות. פגיעה בהמיספירה הימנית (פלג המוח הימני) מתאפיינת בליקויים בתחומי מיומנויות: אנליטיות, תפיסה, אומדן מרחק, מהירות, זיהוי השלם וחלקיו (אינטגרציה), קשיים בארגון ויזומוטורי, קשיים בזיהוי כיוונים, קשיים בתפיסה מרחבית ומודעות לפגיעה כגון הזנחת צד. פגיעה בהמיספירה השמאלית (פלג המוח השמאלי) מתאפיינת בקושי בהפקה ו/או הבנה של דיבור (אפזיה - פגיעה ביכולת הפקה/הבנה/קריאה/כתיבה), בטווח קשב קצר, בקשיים בלמידה של חומר חדש, וכן בקשיים בהכללה. קווים מנחים לעבודה מוטורית עם מטופלים: 1 1 . מומלץ לפנות אל המטופל מכיוון הצד המעורב/החלש - כדי לעודד התייחסות לצד זה (יש להיזהר לא לתסכל את המטופל יתר על המידה). 2 2 . יש לערב את היד החלשה בכל הפעולות - במסגרת מגבלות היכולת של המטופל: • במידה שהיד ללא תנועה - מומלץ שהיא תימצא בשדה ראייתו של המטופל, ואף תתמוך בצלחת/בלוח בזמן העבודה. • במידה שיש רק רמז לתנועה ביד - ניתן ללוות את היד בזמן הפעולה, כולל אחיזה וביצוע תנועה משותפת. • במידה שיש תנועות חלקיות (יד עזר) - יש לעודד שימוש ביד, תוך כדי מניעה של תנועה תבניתית בעת מאמץ.