טיפול בית | בזקנים המוגבלים בתפקודם | אסתר יקוביץ, עורכת

148 חלק שני המתאימים לאשפוז בית. חולים מהקהילה הופנו לתכנית אשפוז בית בדרך כלל על ידי רופא המשפחה כדי למנוע אשפוז. התאמת החולה לאשפוז בית נקבעה בהתאם לקריטריונים הבאים: 11 . לחולה מחלה חריפה או בעיה רפואית תת-חריפה אשר ללא אשפוז בית תחייב אשפוז כללי או אשפוז גריאטרי חריף/תת-חריף. 22 . הסכמת החולה ומשפחתו. 33 . יש לחולה תמיכה ביתית או משפחתית מתאימה (לעתים תוך תוספת מטפלת בית [מט”ב] מטעם קופת חולים או ביטוח לאומי). 44 . מגורים במחוז ירושלים. 55 . חברות בקופת חולים כללית. חולים, אשר למחלתם נדרשה תשומת לב רפואית אינטנסיבית ומתמדת, או בדיקות מעבדה תכופות, או שימוש בטכניקות מעבדה הקיימות רק בבתי חולים, לא נתקבלו לתכנית והופנו לאשפוז בבתי חולים כלליים או גריאטריים. התכנית לאשפוז בית לא תוכננה ולא הופעלה כתחליף לאשפוז סיעודי כרוני. כמו כן, לא באה התכנית להחליף את הטיפול בקשישים הסובלים מבעיות כרוניות והנמצאים באחריותו של רופא המשפחה. נקבעו שלושה סוגים של אשפוז בית: 11 . טיפול לבעיות אופייניות לרפואה פנימית או גריאטרית חריפה/תת-חריפה. 22 . טיפול תומך למחלות אונקולוגיות סופניות. 33 . שיקום בית. תיאור התכנית 1. בחירת החולים החולים התקבלו לאשפוז בית מבתי החולים הכלליים, תוך קיצור תקופת אשפוזם, או על פי בקשת רופא משפחה, כדי למנוע אשפוז כללי או גריאטרי. החולים, שהתקבלו מבתי החולים הכלליים, נבחרו בהסכמה בין רופאי המחלקה שבה אושפז החולה (בעיקר פנימית, אונקולוגיה, אורטופדיה ונוירולוגיה) לבין צוות המכון לרפואה גריאטרית של קופת חולים הכללית, שכלל רופא ו/או אחות ממוקדי הבקרה, ובהסכמת החולה ומשפחתו. המטרה הייתה לקצר אשפוז בבית החולים הכללי, תוך מתן שירות של אשפוז בית לתקופה ראשונית של חודש ימים. רופא גריאטרי בכיר מצוות היחידה לאשפוז בית קובע מי הרופא שיטפל