האתגר שבהזדקנות | בריאות נפשית, הערכה וטיפול | ליאורה בר-טור

62 האתגר שבהזדקנות תחום נוסף בהערכת הפרופיל הרפואי נקרא "הראש", והכוונה בעצם למצבו הקוגניטיבי של האדם: כיצד הוא מעריך את התפקוד הקוגניטיבי, כיצד הוא מתייחס לזיכרון שלו, ליכולת הלמידה, לריכוז ולתפיסה, והאם להערכתו יש לו ראש "צעיר", צלול, ללא פגיעה או נזק ממשיים הקשורים לגיל. מצבו הקוגניטיבי תקין אם הוא קורא, זוכר לא רע, משחק ברידג', או אולי עובד במחשב, מחשב חשבונות על הנייר ללא טעויות, מנהל את כל ענייני הכספים, החשבונות והמסים ללא קשיים, מצליח להתרכז כשהוא צופה בטלוויזיה או בתאטרון. לחלופין, יש מי שמרגיש שהראש "בוגד" בו לאחרונה. הוא מרבה לשכוח, אינו מרוכז, מתקשה להסתדר עם ניירת וכד'. על פי ניסיוני, כשהאווירה רגועה, בטוחה ודיסקרטית, האדם יכול לשרטט תמונה מדויקת למדי של מצבו הקוגניטיבי גם בלי מבחן להערכת תפקודו. הוא משתף אותי בקשייו, ובעיקר בחרדות שברוב המקרים אין הוא חולק בני המשפחה, בעיקר בשלבים הראשונים של הירידה בתפקוד. כך יהיה מי שיעריך את גילו של ראשו כגיל צעיר הרבה יותר מגילו הכרונולוגי כי הוא מתפקד היטב, ולמרות גופו הנחלש והמזדקן הראש נשאר צעיר וצלול. הציון הזה תורם רבות לביטחון העצמי ולדימוי העצמי. לעומתו יהיה מי שיעריך דווקא את הראש כ"זקן" ולא איברים ותפקודים אחרים, לאור השינויים המלווים תחושת אבדן שליטה וחרדה. איבר מעניין וחשוב נוסף הוא הלב. גילו של הלב אינו נקבע בהערכה הקלינית לפי מצב החסימות, התקפי לב או ניתוחים שנותח האדם בעבר. אנו מתעניינים ביכולתו של האדם לחוש רגשות, לחוות חוויות מרגשות, להתרגש, לאהוב, להתלהב. לכן השאלות הן: "מתי לאחרונה הרגשת שמח?", "מתי לאחרונה היה משהו או מישהו שריגש אותך?", "מתי לאחרונה הרגשת סיפוק או הנאה?", "האם הלב שלך אוהב ואת מי?". שאלות אלה קונקרטיות מאוד ומטרתן לבחון את מצבו הרגשי של האדם. מי שלבו צעיר, נהנה, מתרגש, מתלהב ואוהב למרות גילו ומצב גופו. תגובה רגשית עשויה לבוא נוכח אירוע משמח במשפחה, שמיעת מוזיקה או התבוננות בתמונה או באישה יפה )כשמדובר בגברים(. מי שמצבו הרגשי ירוד והוא סובל מדיכאון או מדכדוך השכיח בגיל מבוגר, מתקשה להתלהב, להתרגש או להרגיש רגשות אהבה או סיפוק. אנ-הדוניה המתבטאת בחוסר יכולת ליהנות, במוטיבציה נמוכה, בחוסר עניין ובאפתיה - כל אלה הם תסמינים של מצבי דיכאון. באופן עקיף, באמצעות הערכת תפקודו של הלב, אנו מקבלים מידע חשוב על מצבים אלה. " , נכתב על ידי The Ageless Self הספר "העצמי חסר הגיל", או כפי שהוא נקרא במקור " (. ואכן הלב, כמו העצמי, הוא בן-בלי-גיל. אדם עשוי Kauffman, ד"ר שרון קאופמן )6891 להרגיש כילד, כמתבגר או כזקן בכל גיל. יש צעירים המרגישים עייפים וזקנים ויש רבים