האתגר שבהזדקנות | בריאות נפשית, הערכה וטיפול | ליאורה בר-טור

59 פרק 3 - הערכה קלינית של ההזדקנות בהליכה. מר כהן מתקשה בראייה. לאחד ירידה קוגניטיבית המתבטאת בשכחה, בבלבול ובקשיי ריכוז, ואילו האחר צלול לחלוטין ומתפקד היטב. המצב הפיזי משפיע במידה רבה על תפקודו של האדם בתחומים שונים. בהערכה הקלינית הראשונית אפשר למעשה לבנות יחד עם האדם את הפרופיל הרפואי שלו. פרופיל זה מבוסס כמובן על הערכה סובייקטיבית אישית שלו את מצב בריאותו. הערכה זו חשובה אף יותר מתוצאות בדיקות המעבדה, מאחר שהתפיסה הסובייקטיבית של האדם את מצבו הבריאותי מספקת לנו תמונה ראשונית חשובה של תפקודו הרגשי והפיזי כאחד. מצאתי לא פעם שתמונה זו מהימנה ביותר, והיא מספקת לי בקלות ובנוחות מידע חשוב על קושי או על ירידה בתפקוד שהסביבה אינה יודעת עליהם בהכרח, כמו למשל קשיים בתפקוד המנטלי, שכחה, בלבול, חוסר ריכוז, קשיים בתפקוד המיני שהגברים המבוגרים בעיקר מציינים כקושי בולט, או ירידה באנרגיה המעידה לעתים על דיכאון. תרשים של הפרופיל הרפואי כדאי לפתוח את ההערכה הקלינית בהערכת בריאותו הפיזית של המטופל. לפני כן, כחלק מההיכרות הראשונית ולאחר שהכרתי את האדם בשמו המלא, אני מתחילה בשאלת רקע: "איפה נולדת?, באיזו עיר, באיזו מדינה?". רבים מבני האוכלוסייה המבוגרת בישראל לא נולדו כאן.