האתגר שבהזדקנות | בריאות נפשית, הערכה וטיפול | ליאורה בר-טור

231 פרק 9 - הטיפול בזיקנה המופלגת: זקן זקן, מה יש לו בחייו? מיהם הזקנים-זקנים? Dunkle, Roberts & Hang אוכלוסיית הזקנים-זקנים מוגדרת בספרות כבני 08-58 ומעלה ), ;1002(. עם זאת, גיל הכניסה לקטגוריית הזקנים Jonson & Barer , 1997; Perls , 1995 (. הנטייה הרווחת כיום Suzman & Riley ביותר עשוי להיות 09 ואפילו יותר מזה )5891 , היא לכלול בקטגוריה זו את בני ה-58 ויותר. אוכלוסייה זו היא בעלת אפיונים ייחודיים. ההישרדות בשלב זה של החיים מבחינה פיזית ומבחינה רגשית היא אתגר גדול, שלא רבים זוכים להתמודד עמו. אוכלוסיית הזקנים-זקנים: אפיונים מיוחדים ( מסבירים שאוכלוסיית הזקנים Baltes , 1997; Baltes & Smith בלטס ובלטס וסמית )3002 , ביותר שייכת לגיל הרביעי שהמעבר אליו מתחיל בארצות מפותחות בגיל -08 58, כי אבן הבוחן שנקבעה היא שמחצית מבני קבוצת הגיל הזו כבר אינם בחיים. מי ששורדים בגילים אלה חווים כיצד מוסט המוקד מהיבטים שונים של רווח לעוד ועוד אבדנים. הגיל הרביעי שונה מאוד מהגיל השלישי של הזקנים הצעירים. קבוצות הזקנים הצעירות יותר עשויות להגיע להזדקנות מוצלחת, בבריאות פיזית ומנטלית טובה, בסיוע כוחות חברתיים ותרבותיים. כוחות אלה כוללים רפואה מתקדמת, סביבה טובה, משאבים פסיכולוגיים וחברתיים משופרים כמו קריאה, כתיבה, גלישה באינטרנט ואמצעי תקשורת משופרים, המסייעים לזקנים לגלות מעורבות ופעילות ולהגיע לידי אופטימיזציה של יכולותיהם, וכן להדוף לחצים ולהסתגל לאבדנים על ידי שינוי הגישה לאבדנים ולמחלות )לדוגמה, הם מדוחים על רווחה נפשית למרות נסיבות חיים אובייקטיביות שליליות(. בגיל הרביעי מידלדלים משאבים רבים. גם בקרב הזקנים הבריאים נראה שנפגעת מאוד יכולת הלמידה של דברים חדשים, ולמעלה ממחצית בני ה-09 סובלים ממידה זו או אחרת של דמנציה. הדמנציה מתבטאת באבדן הדרגתי של איכויות חיים מרכזיות כמו אוטונומיה, עצמאות תפקודית, זהות אישית, קשר חברתי והיכולת לפעול בהתאם לתכנון. אבדן הפונקציות האלה הוא פגיעה קשה בכבוד האנושי הבסיסי ובזכות האדם הזקן לחיות בהתאם לרצונו. טיפול אפקטיבי בדמנציה עדיין מוגבל, הן בתחום הרפואי והן בתחום הפסיכו-חברתי. אפיוני הזקנים-זקנים בני 58 ומעלה שונים במידה רבה מאלה של הזקנים הצעירים. ההבדלים בין המינים בולטים בקבוצת גיל זו לאור העובדה שאחוז הנשים בה גבוה במידה רבה מאחוז הגברים. רובן אלמנות, ובדרך כלל המקורות הכלכליים שברשותן מצומצמים יותר מאלה