האתגר שבהזדקנות | בריאות נפשית, הערכה וטיפול | ליאורה בר-טור

112 האתגר שבהזדקנות אבדן תפקידים הוא במידה רבה גם אבדן הזהות האישית ואבדן   .4 התחושה של עצמי מגובש ובעל ערך. רבים מבעלי הפרעות האישיות מוצאים בתפקידים שהם ממלאים ובסטטוס החברתי או המקצועי שלהם עוגן המסייע לעצמי החלש. ההישענות על התפקיד או על המקצוע היא מקור לסיפוקים נרקיסיסטיים אך היא גם מקור לכוח ולביטחון, שאבדנם בזיקנה הוא בלתי נסבל. אנשים מפתחים עם השנים        .5 סגנונות התמודדות ומנגנוני הגנה בפני לחצים. יש המעדיף לברוח במצבי קונפליקט, להסתלק או להסתגר בחדר, ויש הבוחר לפרוק מתח בפעילות מינית או בספורט. בתקופת הזיקנה טווח האפשרויות לבטא לחצים ולפרוק אותם הולך ומצטמצם. כשהיכולת לברוח, להסתלק או לעסוק בספורט נחסמת או הופכת לבלתי אפשרית עקב מגבלות בתנועה ובכוח הפיזי, האדם חייב למצוא אפיקים חלופיים לפורקן לחצים. לא פעם הזעם, הכעס הרב והמרירות שמגלים אנשים במצבי אי נוחות ותסכול נובעים מהקושי שלהם לסגל דפוס התמודדות אחר מזה הרגיל המוכר להם. מצב זה עלול להגביר עוד את הלחץ כשאין בנמצא אפיקים סובלימטוריים לפורקן. גם מי שנהגו להתכנס ולהסתגר ונמצאים כיום במסגרת סיעודית, מתקשים להתמודד עם מצבם משום שהמסגרת אינה מאפשרת להם פרטיות מוחלטת והסתגרות שהיו אפשריות בבית.       משה היה בן 68 כשנכנס למחלקה הסיעודית עקב מוגבלות פיזית קשה ברגליו. משה סבל מנכות קלה ברגלו במשך שנים ארוכות, שריד לפגיעת כדור במלחמת העולם השנייה. למרות הנכות ברגל, עסק משה כל חייו בספורט. הוא שיחק טניס שולחן, שחה והתאמן בבית כדי לשמור על הבריאות והכוח שהיו חשובים מאוד בזמן המלחמה והוסיפו להעסיקו גם בארץ. הוא היה נהג והתגאה תמיד בשרירי ידיו ובכוחו הרב המאפשר לו לסייע גם בנשיאת ארגזים במקום עבודתו. כשפרש לגמלאות לפני שנים אחדות המשיך לעסוק בפעילות גופנית ונהג לשחות בים ולהתעמל דרך קבע. הנפילה, ובעקבותיה הפגיעה באגן הירכיים, וכן הקושי להמשיך ולתפקד באופן עצמאי, נסכו בו תסכול רב שהתפתח לדיכאון. כשחלה הטבה במצבו הסכים, בלחץ בניו, לעבור למחלקה הסיעודית. אי היכולת להמשיך לעסוק בפעילות גופנית ובעיקר לשחות בים, כמו גם היעדר הפרטיות בחדר שבו דר, גרמו למצבי רוח קשים ולהתקפי זעם ואותם הוא נהג להפנות כלפי הדיירים האחרים או כלפי חלק מאנשי הצוות