אלצהיימר ודמנציות אחרות | רחל ברנבאום עורכת

הטיפול והתמודדות המטפלים עם תשושי נפש בקהילה 86 קבוצות התעמלות לחולי דמנציה דינה ברונר מבוא אפשר אולי לסכם את השפעת המחלות הדמנציות השונות על החולה במילה אחת: נתק; נתקמהזמן ומהמקום, נתקמהסביבה ומהחברה הסובבתאותם ונתקשל הסובבים אותם מהם. אם נזכור, שהתמצאות בזמן ובמקום היא העוגן שלנו במציאות, נוכל להבין את תחושת החרדה האיומה שבה שרויים חולי הדמנציה. אם נקבל גם שה"כאן" וה"עכשיו" שלהם שונים משלנו, ושעשוי להיות בהם היגיון שאינו תואם את שלנו, נוכל אולי להבין עוד יותר את התסכול הנורא שהם חשים, כתוצאה מכך שאינם מצליחים להסביר את עצמם לסובבים אותם. אמנם, במפגש שלנו עם האוכלוסייה הדמנטית אנחנו יכולים להשתמש בהשאלה במושגים המושתתים על תפיסה הכרתית (קוגניטיבית), אלא שאל לנו לשכוח שעולמם שונה משלנו, ולכן עלינו לנסות להבינו בהקשרים שלהם ולכוון את הטיפול בהתאם. בשנים האחרונות גוברת הנטייה לדחות ככל האפשר את אשפוזם של החולים הדמנטיים במוסדות סיעודיים. הספרות המקצועית מדווחת על המשבר שעובר האדם הדמנטי עקב אשפוזו, משבר העלול להחמיר את מצבו ולזרז את קצב הידרדרותו ). כתחליף לאשפוז מוקמים יותר ויותר Zarit & Orr , 1985 , Zarit ; 1985 (רבינוביץ, מרכזי יום בקהילה, במטרה לתת לזקנים החולים מסגרת חברתית כלשהי ולהקל מעט על משפחותיהם, אשר נטל הטיפול המוטל עליהן קשה ביותר. מה תורם מועדון או מרכז יום בכלל, וקבוצות התעמלות בפרט, לחולה הדמנטי, המבולבל והמנותק? אפשר להתייחס למועדון כאל שירות שמרטפות, ובכך לענות על צורכי החולה ומשפחתו. אך אנו, המטפלים, מאמינים, שניתן משעה לשעה ומיום ליום לשמר את איכות חייו של האדם הדמנטי, ואף לשפרה עד רמתו האישית הגבוהה ביותר. אחת . (Binder, 1995) הדרכים להשיג זאת היא התעמלות קבוצתית אופן ההפעלה ההפעלה נמשכת 54 עד 06 דקות, ובדרך כלל היא נעשית כשהמשתתפים יושבים במעגל. התרפיסטית מדגימה את התרגילים ומבצעת אותם עם המשתתפים, תמיד ובמשך כל זמן הפגישה. מדי פעם היא עוזרת למשתתף זה או אחר, מתוך הקפדה לא להקדיש לאיש תשומת לב רבה מדי, כדי למנוע תגובות, כמו "למה את לא ניגשת אליי? או למה את עוזרת לו ולא לי?" תגובות אלה הן שכיחות בקרב אנשים שבחיי היום-יום אינם זוכים לתשומת לב מרובה. המבנה של כל פגישה הוא פחות או יותר קבוע. פותחים בתרגילים לארבע הגפיים ולגו, ומלווים אותם במחיאות כפיים, ברקיעות רגליים ובהשמעת קולות. בין התרגילים מוקדש