62 / 182
62
2017
, יולי
18
גיליון
בכל מוסד טיפולי העוסק בנוער וילדים בסיכון ובקצה הרצף, מתקיימות ישיבות
צוות רבות. במהלך ישיבות אלו מתרחשים ויכוחים רבים ומורכבים. אחד מהגורמים
המרכזיים לוויכוחים סוערים הוא הקושי בעבודה מול המטופלים. קושי זה נובע
בצורך של הצוות ובבקשת עזרה מהצוות הבכיר כיצד להתמודד עם מטופלים
קשים שאינם סרים למרותו.
באופן טיפוסי המטופלים שסביבם מתחוללים משברי הצוות הם המטופלים
המורכבים ביותר. התנהגותם יכולה להתאפיין באלימות, מיניות מופרזת, שימוש
בחומרים ממכרים, התנהגות אנטי-סוציאלית, אובדנות, פגיעות עצמיות והתעלמות
מאנשי הצוות ומחוקי המקום. התנהגות זו יוצרת בקרב אנשי הצוות, ובעיקר אצל
אלה הקרובים למטופלים, קשיים רבים ותחושות מורכבות של בלבול, חוסר ביטחון,
חרדה ולפעמים אף רצון לנקמה. כל אלו מובילים לשאלות קיומיות באשר ליכולתו
של הצוות להתמודד עם המטופלים, לסייע להם ולהוציאם ממצבי סכנה קיצוניים.
תנו לנו
פעמים אנשי צוות אלה מטיחים את תסכולם בפני הצוות הבכיר וזועקים: "
לעבוד עם המטופלים הקשים הללו!". זעקה זו היא אותנטית ומהדהדת את
כלים
הקושי הרב שמביאים המטופלים מחייהם.
תיאור אישי ומעניין של חוויה זו ושל הקושי בעבודה מסוג זה מביא חנוך ירושלמי
בפתיחה לספרו "משבר וצמיחה", שבה הוא מספר על תפקידו כמנהל שירות
פסיכולוגי וכאיש צוות התערבות במשבר:
האינטנסיביות הרבה הכרוכה בעבודה עם מטופלים במצבי משבר דורשת
מן המטפלים לדון בבעיות ולחלוק עם חבריהם לצוות את חוויותיהם. במהלך
פגישות הצוות פרצו לא אחת בין אנשי הצוות ויכוחים סוערים, ולעתים
ננקטו אף עמדות קיצוניות. מצב זה מעיד לא רק על מידת מעורבותם של
המטפלים, אלא גם על עוצמת הרגשות והתגובות שלהם. מכל מקום, בעת
היותי חלק מצוות זה שררה תחושה, שאם החוויות הטיפוליות לא יעובדו
בתוך קבוצות העבודה המקצועיות, ייווצר משבר בקרב המטפלים, במקביל
.)10 '
, עמ
2007 ,
למשברים אותם חווים מטופליהם (ירושלמי
במאמר שלפנינו אציג את הגישה כי אותו מקום של משבר, בלבול, מצוקה
והתפרקות של הצוות נוכח מקרים קשים אלה, יכול לייצר הזדמנות לצמיחת ממד
חדש: אי של חיים, תיקון ושינוי.
משבר - הזמנה לגדילה
יש שצוות המקום נבנה מתוך אותו תוהו נפשי הקיים במפגש השבר ודווקא
באמצעותו מצליח למצוא בדרך-לא-דרך נקודות אחיזה, עניין ומהות חדשים
המאפשרים לו להבין ולסלול דרך חדשה מתוך המשבר הנוכחי. קרקע הגדילה
של המטופל היא תחושת ההישרדות הנפשית של הצוות בעבודה. נקודה זו מבהיר
ויניקוט בסיכום מאמרו "טיפולי מוסדי כטיפול נפשי":